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電子輸注泵百科知識
一、定義與概述
電子輸注泵（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｉｎｆｕｓｉｏｎ Ｐｕｍｐ）是一種通過微處理器精準控制藥液輸注速度、劑量及時間的醫療設備，可編程化設定輸注模式（如持續輸注、間歇輸注、患者自控鎮痛等），廣泛應用于臨床靜脈輸液、鎮痛管理、營養支持及化療等領域。其核心優勢為高精度、安全性強、操作靈活，是現代精準醫療的關鍵工具之一。
二、核心原理
控制機制：
微處理器控制：內置芯片根據預設參數（流速、總量、時間）驅動電機或壓電裝置，推動注射器或輸液袋活塞。
傳感器反饋：實時監測壓力、流量及氣泡，觸發報警（如堵塞、空氣栓塞、電池低電量）。
輸注模式：
持續輸注（如抗生素、化療藥物）。
脈沖輸注（如間歇性激素治療）。
患者自控鎮痛（ＰＣＡ）：患者通過按鈕按需追加鎮痛藥，設備自動鎖定間隔時間防止過量。
三、適應癥
術后鎮痛：硬膜外或靜脈ＰＣＡ泵管理急性疼痛。
化療輸注：精確控制細胞毒性藥物輸注速度（如５－ＦＵ持續輸注）。
重癥監護：血管活性藥物（如多巴胺）、胰島素、腸外營養液的精準輸注。
慢性病管理：長期抗生素治療（如骨髓炎）、免疫抑制劑輸注。
兒科／新生兒科：微量輸液（低至０．１ ｍＬ／ｈ），減少容量負荷風險。
四、技術優勢
精準給藥：流量誤差≤±５％，支持微量輸注（如０．１ ｍＬ／ｈ）。
多重安全保護：堵塞報警、氣泡檢測、劑量限制（防過量）。
多模式兼容：適配注射器、輸液袋、彈性儲藥囊等多種輸注工具。
數據追溯：存儲輸注記錄，支持醫療質量管控。
五、禁忌與注意事項
禁忌癥：
輸注藥物與泵管材料存在化學不相容性（如脂溶性藥物與ＰＶＣ管）。
嚴重凝血功能障礙或穿刺部位感染。
患者無法理解或操作自控鎮痛模式（如認知障礙）。
注意事項：
定期校準流量精度，避免機械磨損導致誤差。
避免強電磁干擾（如ＭＲＩ檢查時需暫停使用）。
輸注高黏度藥液（如脂肪乳）時需調整壓力報警閾值。
六、技術參數（示例）
流量范圍：０．１－１０００ ｍＬ／ｈ（可調）。
精度誤差：±２％－±５％（依型號不同）。
壓力監測范圍：－１００至＋５００ ｍｍＨｇ（檢測管路異常）。
電池續航：≥８小時（鋰電池，支持移動治療）。
報警類型：堵塞、氣泡、電量低、輸注完成、參數超限。
七、操作流程
預處理：
核對藥物與輸注參數，安裝輸液管路并排氣。
選擇適配的注射器／輸液袋，確保無泄漏。
參數設置：
輸入藥物濃度、總量、流速（如ＰＣＡ模式需設定背景量、單次追加量、鎖定時間）。
啟動輸注：
固定管路避免牽拉，監測患者生命體征及設備報警狀態。
結束處理：
記錄輸注總量與時間，清潔消毒泵體表面。
八、未來發展趨勢
智能化聯網：通過物聯網（ＩｏＴ）實時同步數據至電子病歷系統，遠程監控輸注狀態。
ＡＩ預警系統：利用機器學習預測堵管風險或藥物不良反應。
便攜微型化：可穿戴式輸注泵（如貼片泵）提升患者活動自由度。
生物反饋控制：根據患者生理指標（如血糖、血壓）動態調節輸注參數。
九、研究進展
臨床證據：２０２３年《Ａｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ》研究顯示，智能ＰＣＡ泵聯合疼痛評分監測，可減少術后阿片類藥物用量３０％。
技術創新：美國ＦＤＡ批準首款“無管路輸注泵”，通過微針陣列實現皮下精準輸注。
新材料應用：硅膠泵管耐腐蝕性提升，適配強酸／堿性藥物（如萬古霉素）。
小結：電子輸注泵通過精準化、自動化、安全性革新了傳統輸液方式，尤其在重癥監護、疼痛管理及化療領域不可或缺。未來隨著智能化與微型化技術的突破，其應用場景將進一步擴展至居家醫療與個性化治療，但需嚴格遵循操作規范以規避風險。
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